Что такое лейкоареоз головного мозга и какие симптомы заболевания?

Сложная и большая наука неврология включает в себя не малое количество заболеваний. Некоторые из них встречаются часто, но есть и очень редкие. Одним из таких заболеваний является лейкоареоз.

Лейкоареоз головного мозга – что это такое?

При этом заболевании происходит поражение белого вещества мозга, сбои в кровообращении головного мозга. Лейкоареоз не относится к отдельным заболеваниям. Это одно из основных симптомов ряда аномальных изменений в подкорковых структурах при диагностике.

Это заболевание может быть признаком повреждений в центральной системе нервной атрофического и другого происхождения:

• Подкорковая энцефалопатия атеросклеротического характера или болезнь Бинсвангера;
• Заболевание Альцгеймера;
• Слабоумие сосудистое;
• Стойкая гипертония

Изменения головного мозга на морфологическом уровне при этом заболевании проявляются в следующем:

• Демиелинизация или разрушение миелиновой оболочки нейронов, ведущей к разрушению строения белого вещества;
• Появление участков с неполным некрозом. Границы обозначены не четко;
• Отек мозговой ткани;
• Внеклеточные промежутки увеличены.

Снижение мозговых функций происходит за счет расширения пораженной зоны.

При лейкоареозе выделяют два вида патологии:

1. перивентрикулярную;
2. субкортикальную.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга – что это такое?

Данный тип болезни предполагает размещение очажков отмирания белого вещества в форме «шапочки» находящиеся над желудочками, или в форме полоски, окружившей боковые желудочки головного мозга.

Зона лейкоареоза в головном мозге

Виды болезни зависят от местоположения очагов атрофии.

Зона лейкоареоза бывает:

• вокруг боковых желудочков и их передних рогов;
• в подкорковой зоне, семиовальном центре.

Степени лейкоареоза головного мозга

В зависимости от клинических показаний и исследований при диагностике болезни выделяют степени патологии. Из-за того, что заболевание быстро прогрессирует, благодаря диагностированию можно своевременно определить переход болезни в следующую стадию.

Заболевание делится на три степени.

Социальная дезадаптация при нарастающем лейкоареозе проходит в три стадии:

• При первой стадии больной может жить самостоятельно. Он способен к самообслуживанию и труду.
• При второй стадии пациенту уже необходима посторонняя помощь в быту. Особенно это необходимо при больших физических и психических нагрузках.
• Больные с третьей стадией не могут обходиться без помощи близких или специального работника.

1-я степень

1-я степень лейкоареоза имеет индивидуальные признаки.

К ним относятся:

• шумы в ушах;
• головокружение;
• мигрень;
• астения;
• рассеянность;
• бессонница;
• проблема с походкой.

Во время проведения нейропсихологических исследований открываются мизерные когнитивные нарушения лобно-подкоркового вида – память, внимание познавательная активность снижается. Медицинское обследование может выявить небольшие проявления болезни – сокращение длины шага, неустойчивость, замедление ходьбы, сухожильные рефлексы оживают.

2-я степень

2 степень лейкоареоза характеризуется:

• Развитием точных клинических синдромов, которые уменьшают работоспособность всего организма – психические и психомоторные процессы значительно замедляются, внимание, мышление нарушается, увеличивается апатия, появляется депрессия, расторможенность, эмоциональная раздражительность, снижается память.
• При этой стадии заболевания уменьшается социальная, профессиональная адаптация, снижается работоспособность, возникают проблемы с мочеполовой системой, которые приводят к частым ночным мочеиспусканиям.
• Способность самообслуживания сохраняется.
• Трудовая деятельность становится затруднительной или невозможной. Особенно если она связана с большими нагрузками умственными.

3-я степень

3 степень лейкоареоза схожа со второй стадией болезни:

• Но возможность инвалидности при этой степени намного выше.
• Проявившиеся нарушения сопровождаются нарушениями поведения. Больной не может понять, что происходит вокруг, теряет ориентацию во времени и пространстве, речь может стать невнятной или совсем пропасть.
• Страдающие третьей степенью лейкоареоза становятся безразличны, апатичны к окружающим. У них исчезают навыки самообслуживания.
• Возможно возникновение пареза, паралича, недержание мочи.
• Возникают проблемы с походкой. Она становится неустойчивой, расхлябанной. Больной теряет равновесие, падает.

Симптомы лейкоареоза

По причине того, что лейкоариоз не является самостоятельным заболеванием, то индивидуальных симптомов, присущих только ему нет. Все признаки будут связаны с поражением белого вещества мозга. Нарушением в работе коры и подкорки мозга.

Большую роль играют и основныеаболевания:

• болезнь Альцгеймера;
• инсульт;
• сахарный диабет;
• энцефалопатия.

Долгое время болезнь себя не проявляет. Особенно сложно ее распознать, если она является единственным симптомом старения.

Но с прогрессированием заболевания будут проявляться такие проявления, как:

• Эмоциональные расстройства проявляются участившейся дисфорией, депрессией;
• Когнитивные нарушения – ухудшение памяти, снижение мышления;
• Происходит нарушение речи, двигательного аппарата.

Лечение лейкоареоза головного мозга

Терапия заболевания определяется главной аномалией и не имеет точной схемы. В первую очередь необходимо понизить воздействие фактора риска – улучшить показатели сахара в крови и нормализовать метаболизм организма. Избавиться от вредных привычек и нормализовать образ жизни. При бессимптомном лейкоариозе легкой степени лечение не нужно.

Лечение при помощи медикаментов проводится для улучшения обменных процессов в нервных тканях и для улучшения кровообращения.

Для этого применяют следующие лекарства:

• Ноотропы. К ним относятся Фезам, Ноотропил, Кортексин, Церебролизин, Пирацетам.
• Антигипертензивные препараты, включающие в себя обширный спектр лекарств, призванных понижать артериальное давление. Это бета-блокаторы, мочегонные, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)
• Витамины группы В;
• Актовегин, Милдронат, Ницерголин, Циннаризин, Пенктоксифилин – сосудистые препараты для улучшения процесса обмена.

В настоящее время специалистами разработаны лекарства, оказывающие сосудорасширяющие и нейропротекторные, антигипоксические действия разом. Одним из таких средств является Омарон. В нем содержится пирацетам и ноотропил. Прием данного препарата длителен, месяц и более.

Одновременно с лечением проводится терапия всей сопутствующей патологии – диабета, гипертонии, атеросклероза. Все они еще больше усугубляют нарушения работы мозга.

Также больным необходимы антидепрессанты и успокоительные препараты.

Больным лейкоареозом для предупреждения инфаркта прописывают лекарства группы дезагрегантов. За время терапии схема лечения будет корректироваться.

Если не принять меры по лечению болезни, то она начнет прогрессировать, что впоследствии приведет к инсульту. А это значит полная зависимость пациента от терапии – катетер в мочеточнике, использование зонда для приема пищи.

Лейкоареоз не относится к тем заболеваниям, которые проходят сами собой. Прогноз при этой болезни неординарен. Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение способно отодвинуть время наступления расстройства головного мозга, и  притормозить разрежение белого вещества.

С другой стороны, утрата нейронов, неспецифические изменения, проблема во взаимодействии коры и подкорки все равно приведут к слабоумию. Следует помнить, страдающие этой болезнью и сопровождающей ее патологией требуют постоянное наблюдение и подвижный контроль.

Терапия болезни основана не только на медикаментозном лечении, но и немедикаментозном.

Следует больше внимания уделять питанию больного:

• Оно должно быть сбалансированным.
• Как можно меньше жирного, жаренного.
• В рационе должно быть больше морепродуктов, овощей, фруктов.
• Рыбу и мясо следует выбирать нежирных сортов.

Для укрепления мышечной системы и сохранения физической формы необходимо делать массаж. Врач-реабилитолог разработает комплекс, необходимый при данном заболевании.

Профилактика лейкоареоза

Определенной профилактики болезни не существует. Данная патология возникает у молодых людей реже, чем у пожилых. По этой причине регулярное обследование у врача, проведение МРТ, ангиографии можно отнести к действенным методам профилактики. Они помогут определить заболевание на ранней стадии, а значит и лечение будет назначено своевременно. Все это значительно продлит больному полноценную жизнь.

Значительные проблемы при ходьбе, речевые нарушения могут привести больного, страдающего лейкоареозом  к инвалидности.