Первые признаки и симптомы сотрясения мозга у взрослых
Сотрясение мозга — это состояние, которое возникает на фоне черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясений могут стать дорожно-транспортные происшествия, травмы, полученные, при занятиях спортом, в быту, на производстве или имеющие криминальные корни.
Ориентируясь на выраженность симптомов, можно выделить 3 степени сотрясения:
- легкое;
- средней тяжести;
- тяжелое.
Представители мужского пола значительно чаще сталкиваются с сотрясениями, чем женского. Однако, женщинам тяжелее переносить такого рода травмы и они больше страдают от их последствий. Развивается сотрясение при прямом и при осевом травматизме (падение на ягодицы, прыжок на стопы).
Во время сотрясения мозг ударяется о черепную коробку или в одной его части резко увеличивается давление на ткани, что приводит к ушибу мозга. Также имеется большая вероятность незначительного смещения мозга в противоположную от удара сторону.
Однако, механическая травма — это только половина дела. Имеется еще и биологическая составляющая. Происходит спазм кровеносных сосудов, в результате которого изменяется давление и нарушается питание тканей, а также рушится связь между мозговыми центрами.
Первые признаки сотрясения мозга у взрослого
В результате различного рода травм, которые затрагивают голову и, вероятно, могут вызвать сотрясение, встречаются такие признаки:
- отсутствие сознания;
- нарушение целостности скальпа;
- ссадины, ушибы, отеки;
- переломы;
- выделения из носа;
- напряженная шея.
Симптомы после удара
Сила удара может разниться, поэтому и степень поражения тоже будет отличаться. У каждого пострадавшего может быть своя цепочка симптомов.
Наиболее распространенные симптомы:
- Ступор – мышцы напряжены, на лице застывшее выражение.
- Потеря сознания различной продолжительности.
- Тошнота и однократная рвота, реже повторная.
Резкая боль в момент удара, которая может стихнуть, спустя несколько минут. Или, напротив, усиливающаяся головная боль.
- Сильное головокружение, которое усиливается при повороте головы.
- Спутанность сознания, несвязная речь.
- Кратковременная амнезия или провалы в памяти.
- Носовое кровотечение и другие визуальные повреждения мягких тканей.
- Бледность, потливость, слабость.
- Острая реакция на яркий свет и громкие звуки.
- Подергивание глазных яблок при взгляде в сторону.
- Сонливость или гиперактивность, раздражительность, апатия.
- Судороги.
- Ангиопатия сетчатки (расширение и извитость вен).
Узнайте еще больше о закрытой черепно-мозговой травме и сотрясении головного мозга из нашей аналогичной статьи.
Признаки легкого сотрясения
Легкое сотрясение мозга – это лидер по количеству среди закрытых черепно-мозговых травм. Признаки легкого сотрясения очень схожи с признаками инсульта или кислородного голодания, но обязательным условием является травма головы.
Симптомы легкого сотрясения
Считается, что легкое сотрясение — это самая безопасная форма черепно-мозговых травм и, порой, восстановится после него, вполне возможно, в домашних условиях.
Но все же можно выделить ряд типичных неприятных симптомов:
- Гул в голове. Сильная пульсирующая боль, которую сложно устранить привычными средствами.
- Головокружение. Нарушение координации. Сложно сохранять вертикальное положение тела.
- Тошнота, которая иногда сопровождается рвотой.
- Нарушение зрения: трудно сфокусировать взгляд на одном предмете, раздвоение в глазах, ощущение белой пелены перед глазами.
- Нарушение слуха.
- Общая слабость.
- Тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс.
- Скачки артериального давления.
- Гипергидроз.
- Эмоциональная неустойчивость.
- Нарушение дикции.
- Заторможенность.
Лечение
При первом же подозрении на сотрясение следует:
- Вызвать Скорую Помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.
- Больного должен осмотреть травматолог, невролог и хирург. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгенограмму черепа, а если это возможно, то и КТ или МРТ головного мозга.
- Если диагноз подтверждается, то пациента следует госпитализировать для дальнейшего наблюдения за ним и осуществления лечения.
Если у больного потеря сознания была кратковременной, то с возвращением сознания необходимо обеспечить ему комфортное лежачее положение, немного приподняв голову.
В случае же затянувшейся потери сознания нужно уложить пострадавшего в спасительную позу:
- положение тела – на правом боку;
- голова слегка запрокинута назад;
- лицо повернуто к земле;
- левая рука и нога согнуты под прямым углом.
Чем хороша такая поза:
- В легкие будет свободно поступать воздух.
- Изо рта будут беспрепятственно вытекать жидкости.
- Станет легче контролировать западение языка.
- В дыхательные пути не будет затекать слюна, кровь или рвотные массы.
При любой степени сотрясения показан постельный режим. Основное лечение – это покой и здоровый сон. Причем в первые трое суток следует отказаться от чтения, использования различных гаджетов, просмотра телевизора или чем-то подобного. Не стоит переносить легкое сотрясение на ногах, поскольку могут наступить осложнения точно таки же как и при тяжелом сотрясении.
Читайте также через сколько проходит сотрясение головного мозга тут.
Цель медицинских препаратов при сотрясении – это устранение симптомов и различных жалоб. Кроме лекарств, врачом могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и релаксотерапии.
Препараты
Основные группы медикаментов при сотрясении головного мозга у взрослых: обезболивающие, успокаивающие и снотворные. Чаще используются пероральные формы выпуска, но иногда не обойтись и без парентеральных.
Наиболее актуальные:
- Анальгетики: анальгин, фаниган, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и другие.
- От головокружения: циннаризин, стугерон, танакан, белоид и другие.
- Седативные: валериана, пустырник, барбовал, капли Зеленина, корвалол, валокардин и другие;
- Транквилизаторы: афобазол, сибазон, фенозепам, рудотель и другие.
- Снотворные: донармил, релаксон, сондокс, мелаксен и другие.
Для каждого отдельного пациента будет подобрана своя схема лечения, нацеленная на максимальный результат в его конкретном случае. Препараты следует принимать точно в той дозировке, которую прописал врач. По мере выздоровления опять-таки врач должен корректировать дозировку.
Кроме симптоматической терапии, необходимо провести сосудистую и метаболическую терапию – это будет содействовать скорейшему полному восстановлению.
В таком случае будут уместны ноотропные и сосудистые препараты:
- Ноотропные: глицин, ноотропил, ноофен, фезам и другие.
- Сосудистые: кавинтон, стугерон, сермион, инстенон и другие.
Нелишними также будут поливитамины и тонизирующие средства. Кроме этого, лицам преклонного возраста следует подключить антисклеротическую терапию. Длительность лечения в среднем составляет от двух недель до нескольких месяцев. Однако, находиться под наблюдением у невролога следует в течение года.
Не при каждом сотрясении головного мозга требуется госпитализация, но консультация со специалистом обязательна. Благодаря современным методам диагностики можно быстро и точно установить диагноз, а значит, и назначить достаточно эффективное лечение. Ранее по подробно писали о симптомах и лечении сотрясения головного мозга в домашних условиях.
Примерно у 97% перенесших сотрясение мозга наблюдается полное выздоровление и восстановление трудоспособности!
29.09.2016