Воспаление лицевого нерва: причины, симптомы и лечение в домашних условиях
Неврит или воспаление лицевого нерва, встречается довольно часто – этот нерв проходит близко к поверхности кожи и часто подвержен травмам и переохлаждению, которые вызывают неврит.
Другой нерв, проходящий рядом с лицевым – тройничный. Оба этих нерва могут поражаться одновременно или независимо друг от друга. Признаки их воспаления отличаются друг от друга, но одни и те же средства могут оказаться эффективными для обоих нервов.
Тройничный нерв
Тройничный нерв (V пара черепных нервов) получил своё название из-за того, что имеет три ветви:
- глазную;
- верхнечелюстную;
- нижнечелюстную.
По функции две верхние ветви являются чувствительными, нижнечелюстная – смешанная, в ней есть и чувствительные, и двигательные волокна.
Этот нерв обеспечивает чувствительность:
- мозговых оболочек;
- кожи лица и теменной области;
- глазного яблока;
- слизистой носа и его пазух;
- зубов и полости рта.
Также он регулирует:
- образования слёз в слёзных железах;
- работу слюнных желёз;
- иннервирует большую часть жевательных мышц.
Воспаление тройничного нерва характеризуется резкой болью в поражённой половине лица, которая усиливается при:
- жевании;
- разговоре;
- зевоте;
- чистке зубов;
- прикосновении к лицу, в том числе при бритье или нанесении макияжа.
Боль может быть локализована не по всей половине лица, а в области, иннервируемой одной из ветвей тройничного нерва.
Второй симптом – это:
- гиперемия (покраснение) половины лица;
- слёзотечение;
- выделения из носа;
- повышение слюноотделения.
При хроническом течении воспалительных явлений возникают:
- подёргивания мышц лица и патологическая чувствительность кожи лица как предвестники болевого приступа;
- атрофия мышц лица с поражённой стороны, в результате чего мимика становится асимметричной;
- возможно развитие неврозов на фоне частых болевых приступов.
Также предлагаем вашему вниманию статью о парезе лицевого нерва у новорожденных.
Воспаление лицевого нерва
Лицевой нерв, в отличие от тройничного, имеет в основном двигательные волокна, он иннервирует:
- мимические мышцы;
- вкусовые рецепторы полости рта;
- частично – слёзные и слюнные железы.
Его расположение таково, что нерв делает два изгиба (колена) и проходит в очень узких костных структурах, поэтому при воспалении, которое неминуемо сопровождается отёком, он легко повреждается, что может привести к необратимым патологическим изменениям нерва и хроническому невриту.
Классификация
Различают первичный и вторичный неврит лицевого нерва в зависимости от вызвавших заболевание причин.
Первичный неврит вызван переохлаждением или травмой лицевого нерва и является самостоятельным заболеванием.
Вторичный развивается на фоне инфекционного поражения лицевого нерва – герпетической инфекции, паротита, отита, нейро-СПИДа и других инфекций. Этот вид неврита – один из симптомов основного заболевания.
По вовлечённости в патологический процесс других нервов выделяют мононеврит лицевого нерва и полиневрит, когда вместе с лицевым поражаются и другие нервы, чаще всего – тройничный.
Симптомы
Боль при неврите лицевого нерва возникает за ухом на поражённой стороне, затем распространяется на околоушную область и глазное яблоко.
Но самые заметные симптомы неврита возникают со стороны мимических мышц:
- Глаз с поражённой стороны широко открыт, и пациент не может его полностью закрыть даже во время сна. Как следствие – глазное яблоко постоянно сухое, возникают неприятные ощущения, может ухудшиться зрение.
- Одновременно с сухостью глазного яблока может возникнуть рефлекторное слёзотечение.
- Лобные и носогубная складка разглажены, из-за чего лицо напоминает маску.
- Мимика на поражённой стороне становится бедной или полностью отсутствует, что делает лицо несимметричным.
- Уголок рта с поражённой стороны опускается вниз, щека теряет чувствительность, и пациент постоянно прикусывает её во время еды или разговора.
- Из-за потери контроля над мышцами речь становится невнятной, страдает и жевательная функция.
- Пациент испытывает постоянную жажду, у него нарушается восприятие вкуса, но при этом слух, наоборот, становится более чувствительным.
Причины
Вызвать поражение лицевого нерва могут различные причины как внешние, так и внутренние:
- Переохлаждение, как общее, так и местное;
- Травмы уха и головы;
- Ошибки в стоматологической практике;
- Отиты, гаймориты;
- Алкоголизм;
- Инфекционные заболевания (паротит, герпес);
- Повышенное артериальное давление;
- Сахарный диабет;
- Метастазы опухолей нервной системы.
Диагностика
Характерные жалобы и внешний вид пациента позволяют заподозрить неврит лицевого нерва. Также имеет значение анамнез, который может указывать на его причину. В общем анализе крови возможны признаки острого воспаления, особенно для невритов, вызванных воспалительными заболеваниями соседних органов.
Для более точной диагностики применяют современные высокотехнологичные методы – магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которая позволяет оценить состояние нерва и определить точное место поражения (особенно важно при метастазах).
Электронейрография позволяет выявить локализацию и степень поражения, вовремя распознать угрозу атрофии мимических мышц.
Электромиография позволяет выявить дополнительные симптомы поражения мышц (миозит, атрофия, и другие).
Сочетание этих методов позволяет определить:
- точное место поражения нерва, вероятность возникновения осложнений;
- степень вовлечённости в патологический процесс других нервов, в том числе тройничного и мышц;
- определить причину, вызвавшую заболевание;
- и исходя из этого назначить наиболее эффективное лечение.
Лечение народными средствами
Неврит является достаточно серьёзным заболеванием, которое может привести к тяжёлым последствиям, поэтому лечить его лучше всего у добросовестного врача, но народные средства могут стать хорошим дополнением к назначенным препаратам и физиопроцедурам.
Для облегчения симптомов неврита лицевого нерва народная медицина рекомендует довольно широкий выбор методик:
- Одна из них – прогревание. Для него используется поваренная соль или чистый песок. Его раскаляют на сковородке, заворачивают в ткань и на полчаса прикладывают к лицу. Этот метод снимает болевые ощущения, уменьшает отёк нерва, способствует более быстрому восстановлению его функций во время выздоровления.
- Ромашка используется как вкусная и полезная добавка к чаю и для компрессов на лицо. Она оказывает противовоспалительное противоотёчное действие, слабый антисептический эффект.
- Лепестки розы добавляют в чай для улучшения питания нервной ткани и её проводимости.
- Раствор мумиё считается универсальным средством для восстановления повреждённых периферических нервов. Также он стимулирует иммунитет, улучшает нервную проводимость.
Течение и прогноз неврита лицевого нерва
В зависимости от того, как проводилось лечение и что послужило причиной заболевания, неврит лицевого нерва может протекать остро и закончиться полным выздоровлением, может стать хроническим заболеванием, если лечение было проведено неправильно или причина – хронические заболевания, такие как сахарный диабет.
При несвоевременном или неправильном лечении могут развиться осложнения неврита:
- Контрактура и подёргивание мимических мышц, при этом мимика с поражённой стороны становится бедной, мышцы болезненны при прикосновении, может ощущаться их слабая пульсация.
- Атрофия мышц лица является необратимым процессом, превращающим половину лица в безэмоциональную маску.
- Также могут возникнуть патологические синкинезии – распространение нервного возбуждения на соседние участки мимических мышц, в результате чего на лице возникают гримасы.
- Вследствие нарушения иннервации роговицы глаза возникает кератит и конъюнктивит, которые плохо поддаются лечению.
Профилактика
Для профилактики невритов:
- Необходимо избегать переохлаждений, в том числе переохлаждения лица, не следует зимой длительно находиться на улице без головного убора.
- Необходимо своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания, которые могут вызвать неврит – отиты, гаймориты.
- Положительное влияние на нервную систему оказывают витамины группы В, поэтому их приём может предотвратить заболевание.
Для устранения последствий перенесённого неврита существует методика самомассажа, которая позволяет улучшить кровоток в повреждённом нерве и ускорить его восстановление.
Желательно по возможности избегать стрессов, питаться здоровой полноценной пищей, периодически выезжать на курорты с тёплым климатом – всё это благотворно сказывается на состоянии нервной системы, но, к сожалению, не всегда возможно.
18.09.2016