УЗИ головного мозга для детей: где сделать и сколько стоит?

Диагностирование заболеваний головного мозга у новорожденных детей на доклиническом этапе позволяет своевременно начать лечение и значительно увеличивает шансы на благополучный исход.

Младенец перед УЗИ

УЗИ головного мозга для детей

Ультразвуковое исследование головного мозга у детей носит название нейросонография (НСГ). Это неинвазивный метод исследования головного мозга у детей в период от рождения до одного года.

Нейросонография проводится через не подвергшиеся окостенению части черепа новорожденного – роднички. Состоят роднички из перепончато-хрящевой ткани, что позволяет, благодаря ультразвуку, получать двухмерное изображение всех мозговых структур.

При нормальном развитии зарастание родничка происходит по достижению ребенком одного года, в редких случаях до полутора лет.

Процедура НСГ совершенно безвредна и занимает не более 25 минут.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Заставьте свой мозг работать! Через 3 дня память кардинально... Читать далее »

Виды ультразвукового исследования головного мозга у детей и область его применения

Область применения метода нейрососнографии не ограничивается диагностикой патологий головного мозга.

Его применяют также в комплексе различных методов диагностики:

  • ультразвуковое исследование черепа;
  • мягких тканей головы;
  • спинного мозга;
  • позвоночника.

В зависимости от точки проекции датчика НСГ можно подразделить на следующие виды:

  • Ребенок на УЗИ мозгатранскарниальная;
  • комбинированная;
  • чрезродничковая;
  • через повреждения костной структуры.

Нейросонография, проводимая через височную, реже — теменную кость, носит название транскарниальной доплерографии или транскарниальной ультрасонографии. Исследование проводится у детей в возрасте старше одного года, когда отсутствует возможность провести процедуру через родничок, по причине его зарастания.

Комбинированная НСГ сочетает ультразвуковое исследование через родничок и транскарниальную ультрасонографию. Такая комбинация методик применяется, при необходимости получить максимальный обзор состояния мозговых структур с различных ракурсов.

Очень часто НСГ, для получения однозначной картины патологии, сочетают с другими диагностическими методами, такими как:

  • магниторезонансная томография;
  • дуплексное сканирование основных артерий.

Что показывает НСГ?

Нейросонография позволяет охарактеризовать состояние таких мозговых структур, как:

  • состояние твердой, мягкой и сосудистой оболочек мозга;
  • соответствие степени формирования вещества головного мозга, возрасту ребенка;
  • количество цереброспинальной жидкости (ликвора);
  • симметричность развития мозговых структур, положения извилин;
  • степень развития мозжечка;
  • соответствие размеров желудочков мозга положенным нормам;
  • состояние сосудистой системы;
  • степень наполняемости основных артерий кровью;
  • наличие ишемизированных участков

По степени информативности нейросонография несколько уступает магниторезонансной томографии, но имеет неоспоримое преимущество. При проведении НСГ обездвижить голову ребенка можно просто придерживая руками, а при проведении МРТ требуется применение наркоза.

Показания к УЗИ мозга ребенка

В связи неинвазивностью и безопасностью нейросонографию рекомендуют проводить всем детям, с целью исключения возникновения патологий. Своевременное обнаружение болезни позволит избежать необратимых последствий.

В первую очередь проведение ультразвукового исследования мозга показано, если имеют место:

  • преждевременные роды (ребенок родился раньше положенного срока);
  • трудные затяжные роды;
  • оценка по шкале Апгар меньше 7/7;
  • у ребенка недостаток массы тела;
  • родовая травма;
  • нарушения развития формы головы;
  • нарушения развития скелета;
  • Ультразвуковое исследование мозга ребенкагипоксия во внутриутробный период или во время родов;
  • наличие инфекций;
  • отсутствие положенных рефлексов;
  • при аномальном развитии любого из органов;
  • судороги;
  • деформация родничка (выпуклый или впалый);
  • употребление матерью алкоголя или наркотиков во время беременности;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • резус-конфликт у матери и ребенка или у обоих родителей;
  • проведение операции кесарева сечения;
  • косоглазие.

Также ультразвуковое исследование мозга назначают, с целью контроля за эффективностью лечения при следующих болезнях:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • эффективность медикаментозной коррекции генетических нарушений

Подготовка и проведение процедуры нейросонографии

При подготовке к процедуре диагностики главным является обеспечение неподвижности и хорошее настроение у ребенка. От этого будет зависеть длительность процедуры и ее информативность. С этой целью следует взять яркий предмет, например, игрушку, для отвлечения внимания, еду или напиток, и пеленку. Процедура может проводится во время сна или во время кормления.

Следует знать: применение кремов или мазей в области родничка ухудшает проводимость сигнала во время процедуры НСГ.

Техника проведения диагностики методом НСГ

При проведении диагностической процедуры:

  1. На поверхность головы ребенка в районе родничка наносится гель для обеспечения лучшей проводимости ультразвука.
  2. Далее, ультразвуковой датчик, перемещается, касаясь головы в зоне отсутствия костной ткани, передает проекцию эхосигнала на монитор.
  3. Результат, в виде двухмерного изображения мозга в различных ракурсах подвергается тщательному анализу на соответствие нормам, наличие патологий.
  4. При необходимости, с целью определения динамики регрессии заболевания и эффективности проводимого лечения НСГ проводят периодически через 1-2 месяца.

Расшифровка наиболее частых диагнозов у детей

Во время проведения нейросонографии может быть выявлено множество патологий.

Кисты сосудистых сплетений

Встречается в 2-4% случаев нормально развивающегося плода. Имеет свойство саморассасываться к 7 месяцам. Представляет собой очаговые скопления цереброспинальной жидкости внутри сосудистого сплетения. Однако отмечено, что частота образования и количество кист значительно выше у детей с синдромом Дауна.

Субэпиндимальные кисты

В некоторых случаях являются следствием гипоксии и образуются в ишемизированных участках головного мозга. Омертвевшие ткани заполняются цереброспинальной жидкостью – образуется киста.

При втором варианте, может развиться вследствие внутрижелудочкового кровоизлияния. Эта разновидность кист, также имеет тенденцию к саморассасыванию, но в отличие от кисты сосудистого сплетения, требует более тщательного наблюдения, так как может продолжать расти.

Рост кисты может привести к:

  • повышению внутричерепного давления;
  • деформации тканей мозга.

Подробнее о кисте в голове у новорожденного ребенка читайте в нашей аналогичной статье.

Аранхоидальные кисты

Встречается не более чем у 4% новорожденных. Как правило, находится под черепной коробкой, одной стороной касаясь паутинной оболочки мозга.

Арахноидальная киста имеет две разновидности:

  1. первичная;
  2. вторичная.

Первичная образуется в процессе внутриутробного развития, а вторичная является следствием воспалительных процессов или возникает вследствие оперативного вмешательства.

Проведение УЗИ у детейЧасто провоцирует следующие симптомы:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • судороги

Как правило, на развитие ребенка не влияет и тенденции к росту не имеет. В зависимости от места локализации врач принимает решение о хирургическом удалении кисты.

Гидроцефалия

Чрезмерное накопление цереброспинальной жидкости в различных полостях головного мозга или желудочках. Как правило, имеет место увеличение размеров черепной коробки.

Нарушение оттока ликвора может быть вызвано:

  • отклонением в развитии мозга генетического происхождения;
  • наличием кист или опухолей;
  • внутриутробным инфицированием;
  • травмой.

УЗИ головы малышаПо времени появления гидроцефалия может быть:

  • врожденной;
  • приобретенной

По скорости возникновения классифицируют на:

  • острую (быстрое накопление жидкости);
  • хроническую (медленное накопление жидкости).

Лечится гидроцефалия в основном хирургическим путем в сочетании с применением медикаментозных средств.

Внутричерепные гематомы

Как правило, образуются у недоношенных детей или если имели место тяжелые роды. В зависимости от размера внутричерепной гематомы, может применяться как хирургическое лечение, так и медикаментозное.

Повышенное внутричерепное давление

Фактически является симптомом наличия каких-либо образований, вызывающих гипертензионный синдром, например, опухоль. Лечение заключается в выявлении причины патологии, и в дальнейшем устранении раздражающего фактора.

Ишемия

Омертвение участков мозга, вследствие нарушения кровообращения и гипоксии.

Может быть, вызвана целым рядом причин:

  • сердечно-сосудистые болезни роженицы;
  • эндокринные нарушения у роженицы;
  • употребление алкоголя и курение во время беременности;
  • токсикоз на последнем триместре беременности

Лечится ишемия головного мозга у детей применением интенсивной медикаментозной терапии.

Следует знать: при обнаружении патологий ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как нарушения в развитии мозга народными методами не лечатся.

Результаты и нормы обследования

Результаты обследования фиксируются в официальном протоколе, в котором подробно характеризуется каждый параметр:

  1. Симметричность мозговых структур. В норме они должны быть симметричные.
  2. Четкость визуализации борозд и извилин. В норме – визуализация четкая.
  3. Наличие жидкости в межполушарной щели. В норме – в щели жидкости не должно быть.
  4. Структура и локализация желудочков мозга. В норме – однородные, анаэхогенные, симметричные, без посторонних включений. Упоминание термина «хлопья» означает наличие кровоизлияний.
  5. Структура гипоталамуса и подкорковых ядер. В норме – умеренная эхогенность.
  6. Структура и локализация серповидного отростка. В норме – гиперэхогенная полоса, расположенная четко между полушариями.
  7. Структура и локализация намета мозжечка. В норме – расположение в затылочной части, форма трапециевидная, симметричен.
  8. Структура и локализация сосудистых сплетений. В норме – гиперэхогенны, структура однородная.
  9. Наличие посторонних включений и патологий. В норме – отсутствуют.

В протокольной форме также должны быть указаны размеры следующих структур:

  • Грудничок на УЗИ мозгаглубина межполушарной щели не более 2 мм;
  • глубина переднего рога бокового желудочка не более 2 мм;
  • глубина тела бокового желудочка не более 4 мм;
  • размер тела третьего желудочка не более 6 мм;
  • большая цистерна 3-6 мм;
  • толщина субарахноидального пространства не более 6 мм.

Где можно сделать НСГ ребенку?

Узи головного мозга ребенка можно сделать практически в любом медицинском учреждении, где есть соответствующее оборудование. Лечащий врач может порекомендовать клинику или медицинский центр, где диагностику сделают наиболее качественно.

Сколько стоит диагностика методом НСГ?

Стоимость процедуры несколько разнится, в зависимости от места проведения, квалификации врача, проводящего процедуру, и современности оборудования. В среднем, цена колеблется в диапазоне от 1000 до 3000 рублей.

Головной мозг у младенца в первый год жизни растет очень активно. Поэтому, чтобы дать правильную оценку состояния мозга, нужно не только констатировать наличие или отсутствие патологии, но и правильно оценивать перспективу изменения патологии с учетом изменений, которые будут происходить в процессе роста ребенка.