Церебральный атеросклероз: симптомы, признаки, лечение и осложнения заболевания
- Степени церебрального атеросклероза ⇩
- I. степень или начальная ⇩
- II. Степень или выраженная (компенсаторная) ⇩
- III. Степень или резко выраженная (декомпенсаторная) ⇩
- Причины ⇩
- Симптомы ⇩
- Диагностика ⇩
- Лечение ⇩
- Осложнения ⇩
- Профилактика ⇩
- Инвалидность ⇩
- МКБ-10 ⇩
- Дисциркуляторная энцефалопатия ⇩
- Лечение ⇩
- Вывод ⇩
В этой статье описаны главные симптомы, причины, диагностика и лечение (в том числе и народное) церебрального атеросклероза. Также приведены примеры последствий и профилактики данного заболевания.
Заболевание, при котором поражаются сосуды головного мозга атеросклеротическими бляшками, которое приводит к биохимическим нарушениям вещества головного мозга, называется церебральным атеросклерозом. Это заболевание всей системы организма, при котором имеются участки нарушения во всех кровеносных сосудах, но преобладают именно церебральное поражение.
Поражаются артерии эластического и мышечно-эластического типов. На эндотелии образуются очаги холестериновых образований (бляшек), которые приводят к сужению просвета сосудов с прогрессивным явлением. Это заболевание пожилого возраста, но все чаще встречаются случаи смертности в молодого населения именно от церебрального атеросклероза.
Степени церебрального атеросклероза
I. степень или начальная
Особенности:
- Характеризуется небольшими поражениями кровеносной системы, при которых симптоматика отсутствует или проявляется достаточно редко после предрасполагающих факторов.
- Проявляется жалобами на снижение памяти, головную боль, головокружение, шум в ушах, ухудшение сна, внимания.
- Нейропсихотическое исследование подтверждает астению, снижение памяти и внимания. При верном лечении уменьшаются или совсем исчезают симптомы.
- Сложности в социуме человек испытывает только после перенапряжения.
II. Степень или выраженная (компенсаторная)
Характеризуется:
- Функциональными и морфологическими изменениями в сосудах.
- Стабильное прогрессивное ухудшение качества и количества работы,
- Перепады настроения, депрессии.
- Неспособность к продолжительной работе.
- Нарушение сна и памяти, как правило, сами пациенты часто переоценивают свои возможности и не замечают утрату или снижение былых качеств.
Также появляются симптомы неврологического характера в зависимости от области органического поражения вещества головного мозга. Ранее мы писали о том, что такое органическое поражение головного мозга.
Могут развиваться симптомы:
- паркинсонизма;
- дизартрия;
- алексия и другие.
III. Степень или резко выраженная (декомпенсаторная)
Особенности:
- Жалобы приобретают постоянный характер.
- Образуются очаги некроза на некоторых участках мозга вследствие частых ишемических атак.
- В этих участках соединительная ткань замещает ткани мозга, в результате это приводит к общей безвозвратной утрате функций участков поражения.
Симптомы проявляются в виде:
- существенного прогрессивного сниженного интеллектуальных качеств;
- росредоточенностью эмоций;
- атактического, пирамидального, псевдобульбарного синдромов;
- психозов;
- сосудистой деменции.
Причины
Частые причины заболевания:
- Погрешности в питании (чрезмерное количество вредных жиров, соленая, острая пища);
- Стресс (нервные срывы, головные боли);
- Заболевания печени (повышенный холестерин);
- Алкоголь;
- Курение (оказывает негативное влияние на сосуды);
- Наследственность;
- Возраст и пол (у мужчин после 50 лет);
- Ожирение с дислипидемией;
- Гиподинамия (нарушаются обменные процессы);
- Гормональные нарушения (сахарный диабет, климакс и другие);
- Артериальная гипертензия (при понижении эластичности стенок артерии происходит образование бляшек и их скопление);
- Неблагоприятные условия работы;
- Экологическая причина;
- Прогрессивное ухудшение функции органов и систем при общем старении организма;
- Сопутствующие заболевания.
Признаки развития церебрального атеросклероза:
- Снижение памяти;
- Нечеткость речи;
- Перепады настроения;
- Нарушение сна;
- Ухудшение умственной работоспособности;
- Головные боли,
- Ослабление внимания;
- Потливость;
- Шаткая походка;
- Дрожание рук.
Симптомы
Симптомы заболевания:
- Выраженное снижение недавней памяти. Сначала это проявляется незаметно и только после физического или эмоционального напряжения, далее развивается резкое снижение, провалы в памяти.
- Снижение работоспособности умственного труда с быстрой утомляемостью, ухудшением концентрации внимания, сосредотачиваемости.
- Лабильность настроения. Пациенты слезливы, депрессивные, тревожные. Часто боятся за свое здоровье, не уверены в собственных возможностях.
- Регулярная бессонница.
- Головные боли, головокружение. Чаще возникают после перемены положения тела.
- Психические расстройства. Возникают по мере прогрессирования болезни.
- Судорожные приступы. Также возникают на 2-3 степени заболевания.
- Сенестопатия. Проявляется покалывающими ощущениями в голове, нижних конечностях, жаром в затылке.
- Патологическое дыхание. Возникают когда поражается продолговатый мозг.
- Атаксия. Проявляется при органическом поражении структуры мозжечка. Развивается дискоординация и неловкость движений.
- Различные нарушения организма при поражении определенных участков мозга.
- Непереносимость громкого звука, яркого света.
Диагностика
Диагностика данного заболевания может начаться не у невролога-специалиста по этому заболеванию, а у оториноларинголога, офтальмолога или других врачей, потому что симптомы могут возникнуть со стороны других органов в зависимости от локализации поражения сосудов.
При подозрении на церебральный атеросклероз пациента направляется к неврологу для постановки диагноза.
В свою очередь, он направляет на:
- Дуплексное сканирование (отслеживается степень сужения артерий мозга);
- Транскраниальная допплеография (исследуется состояние сосудов);
- Ангиографическое исследование (рентгенологические исследования с введением контрастного вещества);
- Метод компьютерной томографии (уточнение зоны поражения);
- Иммунологический анализ (уровень холестерина в крови);
- Анализ крови на свертываемость;
- Электроэнцефалография (исследуется степень нарушение структур головного мозга);
- Магнитно-резонансная терапия (отслеживается точное состояние сосудов)
Лечение
Лечение заболевания:
- Диета;
- Отказ от курения и алкоголя;
- Нормированность труда и отдыха;
- Умеренная физическая активность;
Медикаментозное лечение:
- Дезагреганты (аспирин) расширяют сосуды и предупреждают образование тромбов на поверхности бляшки;
- Гиподипидемические препараты (статины церивастатин, флувастатин, розувастатин) предотвращают прогрессирование атеросклеротического процесса, их принимают пожизненно;
- Противовоспалительные средства предотвращают воспаление стенок сосудов;
- Сосудорасширяющие препараты снимают спазм и делают стенку сосуда устойчивой к различным факторам;
- Гипотензивные препараты для поддержания нормального артериального давления;
- Препараты, улучшающие мозговое кровобращение, замедляют атрофию тканей;
- Седативные или тонизирующие средства для поддержания работоспособности организма (малые дозы эстрогенов и другие);
- Препараты йода для снижения церебральных ишемических расстройств (кальцийодин, йодид калия и другие);
- Повышенные дозы витаминов (В2, В6).
Оперативное лечение (при стенозирующем атеросклерозе):
- эндартерэктомия;
- стенты;
- баллоны и другие.
Рецепты:
- Чеснок, имбирь и люцерну настаивают отдельно в темной посуде. Далее смешивают 7 ложек настоя чеснока, 2 имбиря и 3 люцерны. Употреблять рекомендуют 1 раз в день по 1 чайной ложке.
- Шиповник измельчить и залить водкой. На 100г шиповника 0,5 мл водки. Настаивать 3 дня. Употреблять 3 раза в день по 20 капель, разведенных в воде.
Осложнения
Наиболее частые осложнения:
1. Дисциркуляторная энцефалопатия;
2. Ишемический инсульт;
3. Геморрагический инсульт;
Профилактика
Первичная профилактика направлена на улучшение состояния здоровья:
- Отказ от вредных привычек;
- Лечение сопутствующих заболеваний;
- Правильное питание;
- Физическая активность;
- Нормальные условия труда;
- Режим дня с учетом отдыха;
- После 40 лет регулярно мерить артериальное давление и сдавать кровь на сахар и липиды;
- Избежание стресса;
- Здоровый образ жизни;
- Своевременные профилактические осмотры и диспансеризация.
Вторичная профилактика предупреждает отрыв бляшки, тромбообразования, прогрессирование болезни, осложнений и рецидивов заболевания:
- Медикаментозная профилактика;
- ЛФК;
- диета;
- первичная профилактика.
Здесь мы говорим больше о профилактике неврологических заболеваний.
Инвалидность
При прогрессирующем течении атеросклероза часто определяют человеку инвалидность. Во время лечения проводятся процедуры, после каких человек также некоторое время теряет работоспособность.
Но инвалидность дают в индивидуальном порядке:
- При первой степени церебрального атеросклероза инвалидность не назначается.
- При второй степени в индивидуальном порядке может быть установлена III группа. Это зависит от клинических проявлений и уровня ограничения жизнедеятельности у каждого конкретного больного.
- При третьей степени, если больные нуждаются в постоянном постороннем уходе, дается I группа инвалидности, при способности к самообслуживанию — II.
МКБ-10
В Международной классификации болезней церебральный атеросклероз кодируется I67.2 и входит в раздел «Болезни системы кровообращения», подраздел «Цереброваскулярные болезни» .
Дисциркуляторная энцефалопатия
Недостаточное кровообращение в сосудах головного мозга, что приводит к его функциональным и диффузным структурным нарушениям называется дисцикруляторная энцнфалопатия. Развивается это заболевание на протяжении не одного года, в основном на фоне церебрального атеросклероза.
Типы:
- Атеросклеротическая (поражаются магистральные сосуды головы);
- Венозная;
- Гипертоническая;
- Смешанная.
На фоне церебрального атеросклероза возникает атеросклеротическая и гипертоническая энцефалопатия.
Симптомы:
- лабильность настроения;
- депрессивное состояние;
- раздражимость;
- вялость;
- бессонница;
- сильная головная боль и ощущение шума в голове;
Данные симптомы возникают после длительной работы и психоэмоционального напряжения.
Лечение
Способы лечения:
- физиотерапевтическая терапия;
- биорезонансная терапия;
- массаж воротниковой зоны
- контроль артериального давления и приемгипотензивных препаратов;
- коррекция липидного обмена;
- нейропротекторная терапия для воздействия на нейроны с помощью лекарственных препаратов.
- средства для компенсации нарушения венозного оттока;
- ангиопротекторы;
- средства для улучшения микроциркуляции;
- средства для предупреждения сосудистых спазмов и улучшения мозгового кровотока. В другой статье мы уже поднимали вопрос про симптомы спазмов головного мозга.
- хирургическое вмешательство, если присутствует резистентность к медикаментозному лечению.
Лечение заболевания длительное (около 3 месяцев и еще, минимум, реабилитация около полугода) и зависит от степени повреждения и его прогрессирования.
Дисциркуляторная энцефалопатия входит в список тяжелых заболеваний. При данном заболевании рекомендуется постоянные посещения врача-невролога и прохождение курсов терапии. Даже неярко выраженные симптомы должны стать поводом для визита к специалисту, ведь вовремя начатое лечение может избавить полностью от симптомов и последствий заболевания.
Причиной дисциркуляторной энцефалопатии является нарушение стенок сосудов головного могза на фоне развития атеросклероза.
Вывод
Вовремя начатое лечение способствует уменьшению последствий атеросклероза. А профилактика в виде физической активности, здорового образа жизни, правильного питания с раннего возраста уменьшает вероятность возникновения не только церебрального атеросклероза, а и других заболеваний.
27.09.2016