ДЦП: причины, симптомы и способы лечения

ДЦП – это сокращенное название заболевания – детский церебральный паралич. Сама болезнь характеризуется как целая группа различных нарушений в сфере неврологии. Поражение структур головного мозга у ребенка происходит еще в утробе матери или в первый месяц его жизни, ведут к возникновению ДЦП.

ДЦП

Одним из обязательных клинических компонентов является двигательная дисфункция. Помимо этого, к общей картине болезни присоединяются нарушения речи, расстройства умственной деятельности, приступы эпилепсии и изменения эмоционально-волевого фона. Ранее мы подробно говорили про первые признаки эпилепсии у ребенка.

ДЦП не прогрессирует на протяжении всей жизни ребенка, но признаки этого заболевания сопровождают человека до конца дней и ведут к инвалидности.

Головной мозг людей разделен на своеобразные секции, каждая из которых отвечает за определенную функцию тела. При поражении мозга ребенка, находящегося в утробе матери, малыш рождается с диагнозом ДЦП. Симптоматика болезни проявляется соответственно пораженному участку головного мозга.

Сегодня медицина не в состоянии вылечить пациентов с таким диагнозом, несмотря на высокие достижения во всех областях. Мальчики страдают от этого заболевания намного чаще, чем девочки.

Формы

Двигательная дисфункция у детей может быть различна, поэтому врачи подразделяют такие нарушения на определенные формы:

1. Гиперкинетическая;
2. Атонически-остатическая;
3. Спастическая диплегия;
4. Спастический татрапарез;
5. Атактическая;
6. Спастико-гиперкинетическая;
7. Правосторонний гемипарез.

Каждая из форм имеет свои характеристики, определяющие конкретные нарушения движений у больных детей:

1. Гиперкинетическая форма болезни диагностируется в случае, если у больного наблюдается непостоянный мышечный тонус:
   • В разное время он может быть различным, сниженным, нормальным или повышенным.
   • Движения малыша неловкие, размашистые, непроизвольные.
   • Кроме того, у такого пациента часто наблюдаются патологии речи и слуха.
   • Умственное развитие таких детей обычно находится на уровне среднего.
2. Атонически-астатическая форма заболевания образуется в результате поражения мозжечка и лобных долей головного мозга:
   • Болезнь проявляется очень низким мышечным тонусом, что не позволяет ребенку держаться вертикально.
   • Задержка умственного развития, а иногда даже олигофрения, являются дополнительными симптомами этого заболевания.
3. Спастическая диплегия – это самая распространенная форма ДЦП:
   • Мышечный тонус больных детей нарушен, поражение нижних конечностей наблюдается гораздо сильнее, чем верхних.
   • С самого начала заболевания происходит деформация некоторых суставов и позвоночного столба.
   • Кроме того, у страдающих этой формой ДЦП детей, присутствует дополнительная симптоматика, задержка психического развития, нарушение речи, косоглазие.
   • Социальная адаптация такого пациента возможна, но только после проведения реабилитационных мероприятий.
4. Спастический тетрапарез:
   • Данная форма заболевания протекает очень тяжело.
   • Такие нарушения наблюдаются на фоне обширных повреждений головного мозга практически всех его отделов.
   • Ребенок с этой формой ДЦП практически обездвижен, тонус мышц может полностью отсутствовать.
   • В конечностях больного происходит парез.
   • Почти во всех случаях такого поражения наблюдаются приступы эпилепсии.
   • Слух и речь, у детей с таким диагнозом, нарушены.
5. Атактическая форма. Эта форма ДЦП довольно редкая:
   • Ее особенностями являются нарушения координации всех движений, ребенок практически не может держать равновесия.
   • Помимо этого, у больного наблюдается тремор рук, выполнение обычных действий для такого ребенка невозможно.
   • Дети, с такой формой болезни, имеют задержку в развитии и умственной деятельности.
6. Спастико-гиперкинетическая форма – это, ДЦП нарушающее мышечный тонус, проявляющее парезы и параличи. Развитие умственной сферы таких детей, находится на уровне развития сверстников, им доступно обучение в полной мере.
7. Правосторонний гемипарез предрасполагает к гемиплегической форме:
   • Поражается одна сторона головного мозга.
   • Все симптомы этой болезни проявляются всегда с одной стороны тела.
   • Повышение тонуса мышц, парезы и контрактуры наблюдаются лишь на одной стороне тела ребенка.
   • Рука, больного такой формой ДЦП, поражается наиболее сильно, ребенок совершает непроизвольные движения этой конечностью.
   • Данный вид заболевания зачастую выражается эпилептическими припадками и нарушением психики.

Про другие неврологические заболевания у детей читайте в аналогичной статье.

Признаки детского церебрального паралича

Признаки ДЦП могут быть различны, все зависит от возраста ребенка и формы болезни. Малыши с таким диагнозом всегда задерживаются в физическом развитии. Они гораздо позже здоровых детей начинают сидеть, ползать, стоять и ходить.

Признаки ДЦП:

• Нарушение зрения;
• Нарушение слуха;
• Неспособность ориентирования;
• Эпилептические приступы;
• Задержка развития психики;
• Торможение эмоционального развития;
• Дисфункция желудочно-кишечного тракта;
• Отклонения в работе мочеполовой системы;
• Судороги.

Для ранней диагностики этого заболевания необходимо показывать малыша неврологу регулярно, не пропуская плановых посещений.

Как распознать недуг?

Проявления ДЦП могут наблюдаться с самого раннего возраста.

Родители должны внимательно следить за развитием своего ребенка, чтобы вовремя отреагировать на любые отклонения в этом процессе:

• Непрофессионалу очень трудно заметить признаки ДЦП у новорожденных, ведь малыши все время спят и ведут себя спокойно.
• Если ребенок поражен одной из тяжелых форм этого заболевания, то симптоматика проявляется сразу после рождения.
• На осмотре у невролога, в 3-4 месяца, врач производит проверку рефлексов малыша:
  • Здоровые дети такого возраста лишаются врожденных рефлексов, для возможности дальнейшего развития.
  • У больных деток эти рефлексы остаются, не позволяя развитие двигательной функции. Уже на этом этапе выявляется возможность такого заболевания, как ДЦП.

Стоит насторожиться если:

• Ребенок неактивный и вялый.
• Малыш плохо сосет грудь и не совершает спонтанных движений.
• В возрасте 3-4 месяца рефлексы не исчезли.
• При поднятии ребенка вверх и опускании его вниз, он раскидывает ручки в стороны.
• Если хлопнуть в ладоши недалеко от самого малыша, он никак не отреагирует на звук хлопка.

Основные причины возникновения у новорожденных

Факторов, влияющих на возникновение у новорожденного ДЦП, очень много. В большинстве случаев такая болезнь диагностируется у детей с патологиями внутриутробного развития, то есть причиной заболевания являются нарушения во время беременности.

Причины:

• Кислородное голодание плода.
• Поражение нервной системы плода в результате перенесенных матерью вирусов.
• Резус-конфликт матери и плода.
• Наследственный фактор и мутации хромосом.
• Асфиксия ребенка во время родов.
• Родовые травмы.
• Инфекции, поражающие младенца в первые дни жизни.
• Тяжелые отравления ребенка ядовитыми веществами или лекарственными средствами.

Особенно подвержены ДЦП дети, рожденные раньше срока. Если беременность матери прошла нормально и без патологий, а малыш, по каким-либо причинам появился на свет раньше положенного срока, он может заболеть этим опасным недугом.

При беременности

Каждая беременная женщина должна регулярно посещать своего гинеколога. Иногда самочувствие будущей роженицы нормальное, а ребенок развивается неправильно. Плацентарная недостаточность может привести к кислородному голоданию плода, а это чревато ДЦП у новорожденного ребенка.

Некоторые заболевания, такие как, токсоплазмоз, краснуха и другие,  поражающие беременную женщину, могут отрицательно повлиять на плод. Тяжелый резус-конфликт матери и плода, еще одно основания для выявления у будущего малыша ДЦП.

Что с наследственностью?

Передается ли ДЦП по наследству – вопрос довольно спорный, однако, статистика утверждает, что в семье, в роду которой, имелись случаи данного заболевания, риск родить ребенка с таким диагнозом, выше на 7%.

Обычно детский церебральный паралич возникает в результате нарушений развития плода во время беременности, реже при родах. Ученые до сих пор спорят, возможна ли наследственная передача этой опасной болезни, но статистические данные утверждают, что возможна. Заранее предугадать возникновение ДЦП нельзя.

Последние исследования врачей показали, что существует генетический компонент ДЦП. Доказательной базой для этого утверждения стали случаи, когда такая болезнь обнаруживается у близких родственников.

Симптомы ДЦП

Симптомы заболевания зависят от нескольких факторов. Одним из главных считается степень поражения головного мозга. Чем обширнее зона поражения, тем более выражены и тяжелы симптомы болезни.

Симптомы:

• Слабое проявление двигательных навыков либо полное отсутствие движения.
• Нарушение отставание развития речи.
• Недержание головы.
• Паралич.
• Непроизвольные движения.
• Отсутствие заинтересованности ребенка в чем-либо.
• Малыш не может держать предметы.
• Косоглазие.
• Судорожные проявления.
• Эпилептические припадки.
• Дисфункция зрительной сферы.
• Нарушение или отсутствие слуха.
• Психические отклонения.
• Функциональные нарушения дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика ДЦП может проявляться очень сильно, тогда дети испытывают интенсивные боли, а способность двигаться полностью отсутствует. Социальная адаптация таких детей возможна, но только при помощи специалистов.

Диагностика

Диагностика ДЦП на первых этапах состоит из осмотра врача, с применением специальных инструментов.

Если в развитии ребенка определены отклонения, то возникает необходимость дополнительных методов диагностики:

• Энцефалография оценивает функциональность биотоков головного мозга.С помощью электрофизиологического исследования изучаются потенциалы мышц и состояние периферических нервов.
• Также больного необходимо показать врачам других специализаций, окулисту, отоларингологу, психиатру, эпилептологу и ортопеду, для выявления полной клинической картины заболевания и степени поражения организма малыша.

На основании полученных данных пациенту назначается лечение и реабилитационные мероприятия.

Лечение детского церебрального паралича

Полностью вылечить ДЦП невозможно, но медицинские препараты и лечебная физкультура, способны улучшить качество жизни таких больных и ее продолжительность. Начинать лечебный процесс необходимо как можно раньше, тогда эффект будет максимальным.

Малыш должен регулярно наблюдаться у всех специалистов, чьи действия направлены на социальную адаптацию пациента. Медикаментозные средства подбираются индивидуально для каждого больного, в зависимости от симптоматики заболевания.

Медицинские средства:

• Нейропротекторы.
• Препараты для снятия спастического напряжения мышц.
• Противоэпилептические препараты.
• Обезболивающие средства.
• Антидепрессанты.
• Транквилизаторы.

В редких случаях, когда одним из симптомов данной болезни является выраженная контрактура, необходимо хирургическое лечение. Хирурги-ортопеды удлиняют сухожилия, мышцы и кости. Подрезая сухожилия, доктора добиваются снятия спастики. Эти оперативные действия направлены на увеличение стабильности конечности.

Дополнительные методы лечения:

1. Климатическая цветодинамическая квант-камера.
2. Аппаратная программированная разработка суставов.
3. Санаторно-курортное лечение.
4. Массажи.
5. Лазеротерапия.
6. Грязелечение и др.

Действия специалистов направлены на восстановление деятельности суставов, мышц, психики и других аспектов здоровья. С их помощью можно значительно улучшить жизнь таких пациентов.