Наружная гидроцефалия головного мозга у детей и взрослых: симптоматика и методы лечения

Запущенная экология и насыщенное движение современной жизни являются факторами, которые приводят к частым неврологическим заболеваниям среди людей. Очень часто диагностируется гидроцефалия, причем как у взрослых слоев населения, так и у детей. Поэтому встает вопрос, каким образом она возникает, какова симптоматика болезни и как это лечить.

Формы болезни

В период своего обычного функционирования мозг человека омывается бесцветной жидкостью (ликвором), которая выполняет защитную и питательную деятельность. Циркуляция жидкости осуществляется между мозжечком и оболочками полушарий(мягкой и сосудистой).

В основании черепа есть специальные цистерны, где жидкость скапливается. Они сообщаются между собой и спинным мозгом, регуляция всасывания жидкости и ее выработки заключается в постоянном равновесии и нарушение этого баланса ведет к фатальным последствиям – жидкость набирается в мозговом пространстве. К такому результату приводит либо уменьшенное всасывание, либо обильное продуцирование.

Нарушение оттока ликвора приводит к гидроцефалии.

Гидроцефалия головного мозга может проявить себя как врожденной болезнью, так и приобретенной:

1. Врожденная появляется вследствие внутриутробных инфекций или патологий формирования плода.
2. Приобретенная представляет собой осложнения вследствие перенесенных травм, сосудистых отклонений, нарушений в шейном отделе позвоночника и м. д.

Такая болезнь имеет несколько представлений:

1. Внутренняя проявляется в результате избыточного аккумулированияликворав желудочках.
2. Общая представляет собой скоплениеликворапо всему пространству мозга, то есть диагностируется и в желудочках и в субарахноидальном пространстве. Такая форма имеет еще одно название — смешанная.
3. Наружная (внешняя) является итогом чрезмерного аккумулированияликворав желудочковой системе и в пространстве под мозговой оболочкой.

Такое проявление болезни имеет свои виды:

• открытая, появляется при дисбалансе выработки и всасывания жидкости, при этом ликвороносные пространства свободно взаимодействуют;
• закрытая, при этой форме происходит разобщение ликвороносных пространств;
• ex vacuo представляет собой результат уменьшения мозговой паренхимы из-за атрофии головного мозга, которая, в свою очередь, возникает при различных патологиях ЦНС или по причине старения.

Самой опасной формой заболевания считается наружная гидроцефалия из-за долгой бессимптомности по причине замещения серого вещества спинно-мозговой жидкостью. Такая форма недуга, если ее не диагностировать и не лечить, способна привести к летальному исходу.

Представляет опасность и парциальная гидроцефалия, так как она обусловлена сопровождением неврологических нарушений, в частности, эпилептических припадков, поэтому лечение в разы усложняется.

Различают несколько форм заболевания по виду клинических проявлений:

1. прогрессирующая;
2. стабилизирующая;
3. регрессирующая.

Возможно, вам также будет интересно прочитать о наружной заместительной гидроцефалии головного мозга.

Факторы развития и признаки гидроцефалии

В начале своего зарождения болезнь может себя не проявлять и носит имя легкой формы недуга. Бывает, что организм способен сам восстановить равновесие процесса циркуляции жидкости, но только при условии малого уровня повреждения мозговой системы.

Наружная гидроцефалия появляется вследствие нескольких причин:

1. различные недуги, связанные с воспалением мозга и(или) его оболочек;
2. дисфункции шейных позвонков;
3. нарушения сосудов мозга;
4. дисбаланс центральной нервной системы;
5. кровоизлияние в мозг или инсульт;
6. черепно-мозговые травмы.

Гидроцефалия у взрослых имеет следующие признаки:

• головные боли;
• общая слабость и стремительное утомление;
• сонливость и раздвоение в глазах;
• нарушение координации и походки;
• недержание мочи;
• шумы в голове;
• эпилептические припадки;
• апатия, подавленность;
• рвота и тошнота.

Однако не всегда эти симптомы проявляются и одной из сложных форм заболевания представляется умеренная (незначительная) наружная гидроцефалия. Она характеризуется отсутствием признаков ее проявления, но наступает время, когда нарушается кровообращение и состояние человека стремительно ухудшается, поэтому важно вовремя посещать специалиста и лечить недуг на начальной стадии.

Также вы можете ознакомиться со статьей, где рассматривается похожий вопрос о гидроцефалии мозга у взрослого.

Методы обнаружения болезни и ее лечение

Диагностировать гидроцефалию можно следующими способами:

1. УЗИ головного мозга.
2. Рентгенография.
3. МРТ.
4. Ангиография.
5. Различные анализы на вирусы.

Самым распространенным и эффективным методом признано исследование МРТ.

Если устанавливается диагноз – наружная гидроцефалия головного мозга, то возможно традиционное лечение в виде специальных препаратов, которые направлены на восстановление ЦНС и сосудов. Непременно учитывается возраст больного, степень заболевания и в следствие чего недуг появился.

После этого рассматривается возможность назначения традиционного лечение, которое заключается в:

• соблюдении особого режима питания;
• специальной гимнастики;
• приема лекарств, предназначенных оказывать противовоспалительные, сосудорасширяющие и мочегонные свойства.

Традиционное лечение отлично воздействует на снижение внутричерепного давления, и распространения воспалительных процессов, но иногда этого не достаточно, особенно если наблюдается обострение болезни. Бывает, что консервативное лечение вовсе не дает результатов и тогда приходит необходимость делать операцию.

Однако для хирургического вмешательства тоже есть противопоказания такие как:

• воспаления в оболочках мозга;
• глухота, слепота;
• наличие эпилепсии;
• психические отклонения.

При установлении таких болезней операция представляется невозможной.

Существует несколько видов вмешательств – шунтирование, эндоскопия, трепанация черепа:

1. Шунтирование головного мозга подразумевает установку специального шунта, по которому жидкость отходит в брюшную полость и всасывается в кровь. Эта операция имеет множество недостатков, самый важный из которых, постоянная замена шунта, вследствие его износа.
2. При эндоскопической операции происходит трепанация черепа с небольшими разрезами, нейрохирург направляет отток жидкости в цистерны, где происходит нормальное всасывание ликвора. Тем самым восстанавливается равновесие циркуляции жидкости. При такой операции сокращается срок реабилитации и уменьшается опасность возникновения осложнений. Успешное проведение операции нередко гарантирует полную поправку пациента.
3. Трепанация черепа проводится, когда оттоку ликвора мешают аневризмы или опухоли. В зависимости от своего расположения они могут вызвать затор движения жидкости и это нередко приводит к некрозу тканей и атрофии мозга. Обычно, при проведении операции, создаются новые каналы оттока жидкости. За месяц перед операцией и таким же сроком после, больному запрещается курить и употреблять алкоголь.

У взрослых нередко, именно гидроцефалия приводит к инвалидности, ее симптомы оказывают фатальное воздействие на весь организм. Довольно распространенным встречается такое осложнение, как дислокационный синдром, он обуславливается сдавливанием отделов мозга, что приводит к угнетенному сознанию или даже коме.

Гидроцефалия у детей

В детском возраста гидроцефалия возникает вследствие тяжелых родов, если был длительный безводный период либо ребенок получил травмы головы. Иногда болезнь можно диагностировать в утробе матери, и при тяжелой ее форме чаще всего делают преждевременные роды или аборт.

Детская гидроцефалия имеет свои признаки:

• увеличенный размер головы;
• выпячивание родничка;
• приступы, схожие с эпилепсией;
• рвота;
• чрезмерная раздражительность.

Именно по таким признакам врачи могут диагностировать недуг в стенах роддома. Развитие ребенка запоздалое, частый плач и приступы необоснованной агрессии – это лишь некоторые показатели развития болезни. Если родители наблюдают у ребенка слабые движения головы, проблемы с кормлением, приступы удушья, увеличенный и пульсирующий родничок, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Когда специалист ставит диагноз – наружная открытая гидроцефалия, то на ранней стадии применяется консервативное лечение с назначением специальных лекарств, но если недуг только развивается, то требуется хирургическое вмешательство.

Лекарства дают лишь облегчение течение болезни и очень редко происходит выздоровление, поэтому ребенку делают шунты в теле, по ним излишки жидкости отходят в животик и всасываются в кровь, это очень затратная процедура, так как требуется постоянная замена этих шунтов.

Но есть еще отрицательные моменты шунтирования:

• закупорка внутри желудочков или в брюшной полости;
• перенос инфекции;
• развитие эпилепсии;
• пролежни на органах брюшной полости;
• пожизненная зависимость от шунта;
• высокая вероятность повреждения шунта.

Более доступная операция – нейроэндоскопия, только она способна спасти ребенка на любом этапе заболевания.

Такое вмешательство имеет свои преимущества:

• невысокая травматичность;
• отсутствие чужеродного тела в организме;
• улучшение состояния больного;
• восстановление процесса выработки и всасывания жидкости.

Самое главное, наблюдать за состоянием ребенка и при появлении симптомов, указывающих на недуг, немедленно обратиться к специалисту.

Профилактические меры

Профилактика гидроцефалии заключается:

1. В ведении правильного и активного образа жизни, необходимо следить за своим самочувствием, приветствуется режим правильного питания и исключения курения и алкоголя.
2. Очень важным аспектом является своевременная диагностика и правильное лечение болезней, связанных с ЦНС, сосудами, позвоночником, сердцем.
3. Необходимо предотвращать травмирование головы, укреплять иммунитет, внедрить мониторинг давления, следить за своим весом и тем самым снизить риски возникновения этой болезни.

При планировании беременности:

1. Нужно сделать ряд прививок от недугов, которыми будущая мама не страдала.
2. Беременной женщине следует вовремя проводить все исследования и придерживаться рекомендаций своего врача.
3. В это время следует старательно следить за своим организмом, избегая вирусов и инфекций, употреблять витамины и часто гулять на свежем воздухе, учитывая погодные условия.

Эти меры помогут выносить ребенка и родить его здоровым.